CBD vs THC: a diferença

Mais de uma centena de canabinóides foram isolados da planta da canábis. Entre estas moléculas, dois compostos activos são particularmente proeminentes. São eles o CBD (canabidiol) e o THC (delta-9-tetrahidrocanabinol). Ambos são capazes de ativar os receptores canabinóides no corpo, no cérebro e no sistema nervoso. No entanto, os seus efeitos no organismo são distintos. Quais são as diferenças e semelhanças entre o CBD e o THC? Estas duas substâncias naturais são drogas? O que é a canábis legal e o que é a canábis terapêutica? Respondemos às suas perguntas.

Diferenças entre o CBD e o THC

O CBD e o THC são ambos canabinóides derivados da planta do cânhamo. Ambos os ingredientes activos são capazes de se ligar aos receptores endocanabinóides no corpo, mas a sua ação no corpo humano difere em vários aspectos.

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Semelhanças entre o CBD e o THC

O CBD e o THC têm uma estrutura molecular semelhante: 21 átomos de carbono, 30 átomos de hidrogénio e 2 átomos de oxigénio. Uma ligeira diferença na organização dos átomos explica os seus efeitos particulares no organismo. Estes dois compostos activos são quimicamente semelhantes aos endocanabinóides do corpo humano, o que lhes permite interagir com os receptores canabinóides. Esta interação afecta a libertação de neurotransmissores no cérebro e desempenha um papel particularmente interessante no sistema nervoso, no sistema imunitário, no sistema cardiovascular, no sistema respiratório e no sistema digestivo.

CBD vs THC: as diferenças

Apesar das suas estruturas químicas semelhantes, o CBD e o THC não têm os mesmos efeitos no corpo. O THC actua no corpo humano activando os receptores CB1 presentes em grandes quantidades no cérebro. É, portanto, o THC o principal responsável pelos efeitos psicoactivos da canábis, incluindo a euforia e a perda de inibições. A curto prazo, o consumo de THC está associado a uma perturbação das funções cognitivas e da memória. Em contrapartida, o CBD tem muito pouca afinidade com os receptores CB1. Ao contrário do THC, o CBD não produz um efeito relaxante. Produzindo efeitos indirectos, o CBD necessita do THC para se ligar ao recetor CB1. Por outro lado, o CBD pode ajudar a reduzir alguns dos efeitos psicotrópicos do THC , nomeadamente os efeitos eufóricos ou hipnóticos.

Porque é que o CBD é legal e não o THC?

Não psicotrópico e não viciante, o CBD é legal em França. O THC, por outro lado, é classificado como estupefaciente e é considerado uma substância ilegal. Vamos descobrir porquê.

Porque é que o CBD é legal em França?

O CBD é legal em França. Esta legalidade foi confirmada por um decreto publicado no Journal Officiel em 31 de dezembro de 2021. Esta decisão oficializa em território francês: o cultivo, a importação, a exportação e a utilização industrial e comercial de certas variedades de cannabis, com um teor máximo de 0,3% de tetrahidrocanabinol (THC). Esta ordem vem na sequência de:

• O acórdão de 19 de novembro de 2020 do Tribunal de Justiça da União Europeia. O TJUE decidiu que "um Estado-Membro não pode proibir a comercialização de canabidiol (CBD) produzido legalmente noutro Estado-Membro quando extraído da planta cannabis sativa.
• O acórdão do Tribunal de Cassação, de 23 de junho de 2021, que declara que os tribunais não podem decidir que a comercialização de um produto como o CBD, produzido legalmente na União Europeia, é ilegal
• A recomendação da OMS (Organização Mundial de Saúde), emitida em 14 de dezembro de 2017, que solicita que o canabidiol (CBD) não seja classificado internacionalmente como uma substância controlada.

Porque é que o THC não é legal?

A cannabis, e por analogia o THC, não é legal em França. Classificada como estupefaciente, é considerada um produto ilegal. Nos termos doartigo L3421-1 do Código de Saúde Pública francês, a utilização ilegal de qualquer substância ou planta classificada como estupefaciente é punível com um ano de prisão e uma coima de 3.750 euros.

É possível deixar de consumir THC graças ao CBD?

O consumo de THC pode ter efeitos psicóticos e ansiogénicos. O uso prolongado de THC pode levar à dependência. A interrupção da sua utilização é frequentemente acompanhada por uma síndrome de abstinência. Os sintomas de abstinência do THC incluem perturbações do sono, irritabilidade, ansiedade, perturbações gástricas, perda de apetite e transpiração excessiva. Alguns resultados clínicos e pré-clínicos mostram que o canabidiol não psicoativo (CBD) pode neutralizar os efeitos negativos do THC e os desconfortos induzidos pela síndrome de abstinência. O CBD, com as suas potenciais propriedades anti-psicóticas e ansiolíticas, poderia :

• combater as perturbações do sono ;
• reduzir o stress e a ansiedade
• controlar o risco de depressão;
• regular o apetite;
• aliviar as dores de cabeça;
• otimizar o potencial de vitalidade;
• melhorar as funções cognitivas, a atenção, a concentração, a memória, a memória de trabalho, as funções executivas, etc.

O CBD é uma droga como o THC?

No seu relatório de 14 de dezembro de 2017, a Organização Mundial de Saúde (OMS) afirma que o CBD não é nocivo para a saúde. No seu estado puro, o canabidiol (CBD) não tem qualquer potencial de abuso. Não produz os efeitos geralmente observados com os canabinóides como o THC. O canabidiol não provoca euforia, não produz efeitos psicotrópicos e não causa dependência. Apresenta-se sob diversas formas:

• óleo de CBD;
• flores de CBD;
• cera CBD
• cápsulas de CBD;
• cBD e-liquid ;
• produtos alimentares com CBD;
• cosméticos com CBD;
• tratamentos para animais de estimação, etc.

De acordo com a regulamentação francesa, para ser 100% legal, o teor de THC dos produtos que contêm CBD não deve exceder 0,3% de THC.

O CBD é utilizado em certos medicamentos: a canábis terapêutica

A utilização da cannabis terapêutica é autorizada em França em várias situações, nomeadamente no tratamento de certos sintomas da esclerose múltipla, da epilepsia, do cancro e do VIH. A ANSM está também a realizar atualmente um ensaio de canábis medicinal. O objetivo final é preparar os canais para a disponibilização da canábis para fins terapêuticos.

Que medicamentos utilizam as propriedades da canábis terapêutica?

Dois medicamentos que contêm CBD estão autorizados em França. Estas especialidades terapêuticas à base de canábis dispõem de uma autorização de introdução no mercado. São os seguintes

• sATIVEX, que associa os efeitos do THC e do CBD, para o tratamento da espasticidade (contracturas) moderada a grave associada à esclerose múltipla;
• epidiolex®, que contém CBD, indicado para o tratamento das convulsões em certas formas de epilepsia (síndroma de Lennox-Gastaut e síndroma de Dravet).

Um medicamento que contém apenas THC, o dronabinol (MARINOL), está autorizado em França para três indicações:

• dores neuropáticas centrais e periféricas
• náuseas e vómitos provocados pela quimioterapia contra o cancro;
• anorexia e perda de peso em doentes com VIH.

Experimentação com canábis medicinal pela ANSM

De acordo com as recomendações da ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé), a canábis terapêutica está atualmente a ser testada durante dois anos. O ensaio envolve 3.000 pacientes. A disponibilidade de canábis terapêutica é autorizada para cinco indicações:

• dor neuropática refractária às terapias disponíveis (medicamentosas ou não);
• certas formas de epilepsia grave e resistente aos medicamentos
• certos sintomas intratáveis em oncologia relacionados com o cancro ou o seu tratamento;
• espasticidade dolorosa devida à esclerose múltipla ou a outras patologias do sistema nervoso central;
• situações paliativas.

Esta experiência é supervisionada pelo Ministério da Saúde. A ANSM é responsável pela sua implementação e gestão operacional. Os resultados, previstos para setembro de 2023, serão utilizados para avaliar a eficácia dos tratamentos e, se for caso disso, para alargar a utilização de medicamentos à base de canábis em França.